ماهو الانزلاق الغضروفي
الانزلاق الغضروفي يشير إلى مشكلة في الأقراص التي تتوضع بين الفقرات.القرص الفقري يتألف من مركز شبيه بالهلام، ومغلف بطبقة خارجية أكثر صلابة مطاطية تدعى الحلقة. يحدث الانزلاق الغضروفي عندما تدفع النواة للخارج بسبب تمزق الحلقة الغضروفية.الانزلاق الغضروفي يمكن أن يحدث في أي منطقة من الجسم، ويمكن ان يؤثر على العصب القريب، واعتمادًا على شدة الحالة، يؤدي لحدوث الألم، الخدر، أو الضعف في الساق أو الذراع. و الفرق بين الديسك والانزلاق الغضروفي أو القرص البارز هو أن الانزلاق الغضروفي يسبب ألم أكثر ويمكن أن يؤثر على جذور الأعصاب. العديد من الأشخاص لا يعانون من أية أعراض بسبب القرص المنزلق. ولا يتطلب عادةً إجراء العمليات الجراحية إلا في حالة تدهور الحالة
أعراض الانزلاق الغضروفي
معظم حالات الانزلاق الغضروفي تحدث في أسفل الظهر، على الرغم من أنها قد تحدث في العنق. العلامات والأعراض تعتمد على موقع حدوق الانزلاق الغضروفي وفيما إذا كان يضغط على العصب. ويؤثر عادةً على موقع وحيد من الجسم
ألم الساق أو الذراع: في حال كان القرص المنزلق في أسفل الظهر، يمكن أن يشعر الشخص بالألم في الأرداف، الفخذ والساق. يمكن أن يشعر أيضًا بالألم في القدمين. أما إذا كان القرص المنزلق في العنق، يمكن أن يشعر الشخص بالألم في الأكتاف والذراعين. وقد ينتشر الألم إلى الذراع أو الساق عندما يعطس الشخص، أو يسعل أو يتحرك في وضعيات معينةالخدر: معظم الأشخاص الذين يعانون من القرص المنزلق يكون لديهم خدر أو وخز في بعض أجزاء الجسم التي تصل إليها الأعصاب المتأثرةالضعف: تتأثر العضلات التي تصل إليها الأعصاب المتأثرة. وهذا يمكن أن يضعف القدرة على حمل أو رفع الأشياء.يمكن أن يصاب الشخص بالانزلاق الغضروفي دون ظهور الاعراض
أسباب الانزلاق الغضروفي
الانزلاق الغضروفي يمكن أن يحدث كنتيجة للتمزق في القرص المرتبط بالتقدم في العمر. عند التقدم في العمر، تصبح الأقراص الغضروفية أقل مرونةً ويمكن أن تصبح عرضة بشكل أكبر للتمزق عند التعرض لأدنى ضغط.معظم الأشخاص لا يدركون سبب الانزلاق الغضروفي، في بعض الأحيان، يكون استعمال عضلات الظهر لرفع الأشياء بدلًا من عضلات الساق والفخذ عاملًا مسببًا للانزلاق الغضروفي. بشكل نادر، يمكن أن تسبب الصدمات مثل السقوط حدوث الانزلاق الغضروفي.
مضاعفات الانزلاق الغضروفي
ينتهي النخاع الشوكي فوق مستوى الخصر، لكن تستمر عبر القناة الشوكية مجموعة من الجذور العصبية الطويلة وهي تسمى بذنب الفرس. في حالات نادرة، يمكن ان يضغط القرص المنزلق على القناة الشوكية بأكملها، بما في ذلك أعصاب ذيل الفرس، وقد تكون هناك حاجة للعمليات الجراحية من أجل تجنب الضعف الدائم أو الشلل.يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال وجود:
سوء في الأعراض: الألم، الخدر يمكن أن يضعف من أداء النشاطات اليومية.ضعف المثانة أو الأمعاء: يمكن أن يؤدي القرص المنزلق إلى سلس البول أو صعوبة في التبول حتى عند امتلاء المثانةتخدير السرج: يمكن ان يؤدي القرص المنزلق لتخدير المناطق مثل الفخذان، والمنطقة المحيطة بالمستقيم[1]
علاج الانزلاق الغضروفي في أسفل الظهر
الأدوية
مسكنات الألم دون وصفة طبية. تستعمل لعلاج الألم الخفيف أو المتوسط، مثل أسيتامينوفين، إيبوبروفين، أو نابروكسين الصوديوم.حقن الكورتيزون. قد يوصي الطبيب بالكورتيكوستيرويد الذي يمكن حقنه في المنطقة المحيطة بالأعصاب الشوكية. يمكن أن يساعد تصوير العمود الفقري في توجيه الإبرة.مرخيات العضلات. قد يتم وصفها للمريض إذا كان يعاني من تقلصات عضلية.الجراحةعدد قليل من الأشخاص المصابين بالانزلاق الغضروفي يحتاجون للجراحة، يمكن أن يلجأ الطبيب للجراحة في حال عدم تحسن الأعراض بعد ستة أسابيع، وخاصةً إن استمر الشخص بالشعور ب:
الخدر أو الضعفالألمالصعوبة في المشي أو الجلوسفقدان التحكم بالمثانة أو الأمعاءيمكن أن يزيل الطبيب جزءً من القرص البارز، وفي حالات نادرة، يقوم بإزالة القرص بأكمله ويحتاج على دمج الفقرات ببعضها.
[2]تمارين للانزلاق الغضروفيالتمارين الرياضية تعتبر جزءًا مهمًا من عملية الشفاء من القرص الغضروفي. القيام بالتمارين البسيطة يمكن أن يقوي العضلات التي تدعم النخاع الشوكي، وهذا يمكن أن يزيد من مرونة النخاع الشوكي ويقلل من خطر تكرار الإصابة بالقرص المنزلق.التمارين التي يمكن أن تساعد في علاج القرص المنزلق تتضمن:
اليوغا السباحة للانزلاق الغضروفي المشيركوب الدراجةيجب ممارسة تلك التمارين بحذر خاصةً عند الدوران أو الانثناء. لا يجب أن تسبب التمارين الرياضية الألم، إن شعر الشخص بالألم، يجب التوقف عن ممارسة ذلك التمرين أو التحدث إلى الطبيب
تمارين الانزلاق الغضروفي لأسفل الظهر
هذه التمارين تعتبر من الرياضة المناسبة لمرضى الديسك تساعد في تقليل الألم أسفل الظهر من خلال بناء العضلات في الظهر، وتساعد في دعم والوقاية من الإصابات في المستقبل.تمرين انثناء الظهرتمرين انثناء الظهر يساعد في استرخاء النخاع الشوكي وعضلات الظهر. يجب التحدث إلى الطبيب قبل ممارسة ذلك التمرين بعد إصابة الظهر، خطوات تمرين انثناء الظهر
الاستلقاء على الظهر والإمساك بكلا الركبتين باتجاه الصدرفي الوقت نفسه، تحريك الرأس إلى الأمام حتى يكون هناك تمدد مريح عبر منتصف وأسفل الظهرتكرار التمرين عدة مراتتمرين الركبة إلى الصدرتمرين الركبة إلى الصدر يساعد في تحريك العضلات في كل جانب من الجسم بشكل منفصل من أجل تمدد العضلات، يمكن القيام بالتمرين من خلال
الاستلقاء على الظهر مع ثني الركبتين والكعبين على الأرضوضع كلتا اليدين على ركبة واحدة وسحبها باتجاه الصدرتبديل الأرجل وتكرار العملية عدة مراتتمرين تمدد العضلة الكمثريةالعضلة الكمثرية هي عضلة تتوضع عميقًا في الأرداف. من أجل تمديد العضلة الكمثرية
الاستلقاء على الظهر مع ثني الركبتين وكلا الكعبين على الأرضوضع إحدى الساقين على الأخرى، مع وضع الكاحل على الركبة المثنيةسحب الركبة المرفوعة برفق نحو الصدر حتى يكون هناك تمدد خفيف في الأردافتكرار العملية على الطرف المقابلتمرين تمدد أوتار الركبةللحصول على شد أعمق لأوتار الركبة، يمكن القيام بالتمرين التالي
الاستلقاء على بساط اليوجا أو الأرض مع رفع إحدى الساقين في الهواء.لف منشفة حول القدم للساق المرفوعة في الهواءالإمساك بالمنشفة وسحب الساق نحو الجسم.الاستمرار بالعملية لمدة 15-30 ثانية.تبديل الساقين وتكرار الأمر عدة مرات.تمرين الرقبةتمرين تمدد الرقبةلتخفيف الألم والضغط من الانزلاق الغضروفي بالقرب من الرقبة، يمكن للأشخاص تجربة التمرين التالي:
الجلوس في وضع مستقيم على كرسي وتحريك الذقن نحو الصدر، ثم إلى الخلف من اجل تمدد الرقبةتحريك الأذن اليسرى نحو الكتف الأيسر، ثم الأذن اليمنى باتجاه الكتف الأيمن.تكرار هذه العملية عدة مرات
التمارين التي يجب تجنبها
يجب على الشخص تجنب جميع التمارين التي تسبب الألم أو يشعر بها الشخص كما لو أنها تزيد الألم سوءًا. يجب تجنب تمارين أوتار الركبة عند الإصابة بعرق النسا وإن الفرق بين عرق النسا والديسك هو أن عرق النسا يصيب العصب الوركي.قد يرغب الناس في تجنب الأنشطة عالية التأثير ، مثل الركض أو فنون الدفاع عن النفس. هذه التمارين يمكن أن تهز العمود الفقري. يعد البدء بممارسة التمارين الرياضية الصغيرة والانتقال إلى تمرين أكثر كثافة الطريقة الأكثر أمانًا لتقليل الأعراض. وتعتبر تمارين التمدد من أكثر التمارين أمانًا والتي يمكن أن تحسن الاعراض.[3]
