الفرق بين امبيسلين واموكسيسيللين

الاختلافات بين امبيسلين واموكسيسيللين

امبيسلين هو مضاد حيوي للبنسلين. يستخدم لعلاج العديد من البكتريا سالبة وإيجابية الغرام. الاسم التجاري هو برينسيبين. لكنه لم يعد متوافرًا كدواء ذو علامة تجارية. يتوافر الدواء بشكله العام، ككبسولة فموية أو حقنة. عقار امبيسلين يتوافر أيضًا على شكل حقن مثل يوناسين وهو يحوي على امبيسلين وسالبكتام لمنع مقاومة الصاد الحيوي. لم يعد يوناسين متوافر أيضًا كعلامة تجارية. وهو يتوافر فقط بشكله العام الذي يحوي امبيسلين وسالبكتام.أموكسيسيللين هو أيضًا صاد حيوي للبنسلين وهو يشابه كيميائيًا الامبيسلين ولديه نشاط واسع ضد الجراثيم إيجابية وسلبية الغرام.الاسم التجاري لعقار أموكسيسيللين هو أموكسيل ، وهو أيضًا لم يعد متوافر تجاريًا، ويتوافر العقار بشكله العام فقط. يستعمل أموكسيسيللين بشكل شائع على شكل كبسولات من أجل البالغين، أو معلق للأطفالأو بالإضافة إلى حمض الكلافولانيك (الذي يمنع مقاومة المضادات الحيوية) كدواء يسمى أوجمنتين.

	امبيسلين	أموكسيسيللين
فئة العقار	مضاد حيوي بنسلين (بيتا لاكتام)	مضاد حيوي بنسلين (بيتا لاكتام)
الحالة العامة	الشكل العام	الشكل العام
العلامة التجارية	برينسيبين (لم يعد متوافرًا)	أموكسيل، ترايموكس (لم يعد متوافرًا)
الأشكال التي يتوافر فيها العقار	امبيسلين: كبسولة أو حقنة. يوناسين: على شكل حقنة.	أموكسيسيللين: كبسولة، معلق، قرص، قرص قابل للمضغ أوجمنتين: قرص، قرص قابل للمضغ، معلق. بريفباك: علاج يتضمن الأموكسيسيللين مع لانسوبرازول وكلاريثروميسين (لعلاج قروحات المعدة التي تنجم عن جراثيم الملتوية البوابية)
الجرعة القياسية	الأمبيسلين 500 مجم كل 6 ساعات لمدة 10-14 يومًا	أموكسيسيلين 500 مجم 3 مرات يوميًا لمدة 10 أيام
مدة العلاج القياسية	10-14 يومًا، يمكن أن تتغير	7-10 يوم يمكن أن تتغير
من يمكنه استعمال العقار	الأطفال والبالغين	الأطفال والبالغين

	امبيسلين	أموكسيسيللين
فئة العقار	مضاد حيوي بنسلين (بيتا لاكتام)	مضاد حيوي بنسلين (بيتا لاكتام)
الحالة العامة	الشكل العام	الشكل العام
العلامة التجارية	برينسيبين (لم يعد متوافرًا)	أموكسيل، ترايموكس (لم يعد متوافرًا)
الأشكال التي يتوافر فيها العقار	امبيسلين: كبسولة أو حقنة. يوناسين: على شكل حقنة.	أموكسيسيللين: كبسولة، معلق، قرص، قرص قابل للمضغ أوجمنتين: قرص، قرص قابل للمضغ، معلق. بريفباك: علاج يتضمن الأموكسيسيللين مع لانسوبرازول وكلاريثروميسين (لعلاج قروحات المعدة التي تنجم عن جراثيم الملتوية البوابية)
الجرعة القياسية	الأمبيسلين 500 مجم كل 6 ساعات لمدة 10-14 يومًا	أموكسيسيلين 500 مجم 3 مرات يوميًا لمدة 10 أيام
مدة العلاج القياسية	10-14 يومًا، يمكن أن تتغير	7-10 يوم يمكن أن تتغير
من يمكنه استعمال العقار	الأطفال والبالغين	الأطفال والبالغين

الأمراض التي يعالجها كلًا من العقارين

عقار امبيسلين

التهابات الجهاز البولي التناسلي، وهذا يشمل السيلان، أو تلك التي تحدث بسبب الإشريكية القولونية، الشيغيلا، المكورات المعوية، والسلمونيلا.

عدوى السبيل التنفسي التي تحدث بسبب المكورات العنقودية، والمكورات العقدية بما في ذلك العقديات الرئوية.

التهابات الجهاز الهضمي التي تحدث بسبب الشيغيلا، والسلمونيلا، والإشريكية القولونية والمكورات المعوية.

التهاب السحايا

عقار اموكسيسيللين

التهابات الأذن والأنف والحنجرة التي تسببها سلالات معينة من المكورات العقدية أو الالتهاب الرئوي أو المكورات العنقودية أو المستدمية النزلية

التهابات الجهاز البولي التناسلي من الإشريكية القولونية.

التهابات الجلد التي تسببها سلالات معينة من الإشريكية القولونية أو المكورات العقدية

التهابات الجهاز التنفسي السفلي بسبب سلالات معينة من المكورات العقدية أو العنقودية المستدمية النزلية

السيلان الحاد غير المصحوب بمضاعفات عند الذكور والإناث

يستخدم أموكسيسيلين أيضًا كعلاج ثلاثي مع لانسوبرازول وكلاريثروميسين (مثل بريفاك) في المرضى المصابين بعدوى بقرحة الاثني عشر

من هو العقار الأكثر فعالية

هناك دراسة أجريت عام 1974، قارنت بين العقارين من أجل العدوى الأذنية في الأطفال وكان كلا العقارين بنفس الفعالية، لكن كان عقار أموكسيسيللين أكثر قابلية للتحمل، مع آثار جانبية أقل من الأمبيسلين.لم يعد عقار الأمبيسيلين يوصف كما كان في الماضي، بسبب نشوء مقاومة العقار. في الوقت الحالي، يتم وصف عقار الأموكسيسيللين بشكل أكبر.ومع ذلك ، فإن الأمبيسلين مع سولباكتام على شكل حقن يوناسين يُعطى عادة كحقنة في المستشفى. سولباكتام هو دواء يسمى مثبط بيتا لاكتاماز ويساعد على منع مقاومة الأدوية. أما في العيادات الخارجية، يتم إعطاء المرضى الأوجمنتين، وهو أموكسيسيلين بالإضافة إلى حمض الكلافولانيك، مثبط بيتا لاكتاماز.[1]

فوائد وأضرار عقار امبيسلين واموكسيسيللين

فوائد العقارين

عقار امبيسلين	عقار أموكسيسيللين
يعالج العديد من العدوى الجرثومية ويسبب عدد قليل من الآثار الجانبية يتوافر بالشكل العام في حال عانى المريض من صعوبة في ابتلاع الحبوب الدوائية، يمكنه استعمال الشكل السائل أو الكبسولات المتوافرة من العقار	الدواء الذي يستعمل في العلاج الأولي من أجل العديد من أنواع العدوى الجرثومية يتوافر بالشكل العام يتوافر بالعديد من الأشكال، أقراص، كبسولات، والسائل. يأتي النوع السائل بالعديد من النكهات من أجل الأشخاص غير القادرين على استعمال الحبوب الآثار الجانبية تكون خفيفة عادةً مقارنةً مع الصادات الحيوية الأخرى.

عقار امبيسلين	عقار أموكسيسيللين
يعالج العديد من العدوى الجرثومية ويسبب عدد قليل من الآثار الجانبية يتوافر بالشكل العام في حال عانى المريض من صعوبة في ابتلاع الحبوب الدوائية، يمكنه استعمال الشكل السائل أو الكبسولات المتوافرة من العقار	الدواء الذي يستعمل في العلاج الأولي من أجل العديد من أنواع العدوى الجرثومية يتوافر بالشكل العام يتوافر بالعديد من الأشكال، أقراص، كبسولات، والسائل. يأتي النوع السائل بالعديد من النكهات من أجل الأشخاص غير القادرين على استعمال الحبوب الآثار الجانبية تكون خفيفة عادةً مقارنةً مع الصادات الحيوية الأخرى.

[2]أضرار العقارينالأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا ترتبط بحساسية البنسلين وتحدث لدى المرضى الذين عانوا في السابق من الحساسية أو الربو. الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا تتضمن:

الغثيان

القيء

الإسهال

الطفح الجلدي

حالات فرط الحساسية تتطلب رعاية طبية طارئة. بشكل عام، يمكن أن تسبب الصادات الحيوية سهولة في إصابة الشخص بالإسهال أو العدوى الفطرية.

	عقار امبيسلين		عقار اموكسيسيللين
الآثار الجانبية	قابلة للتطبيق؟	التكرار	قابلة للتطبيق؟	التكرار
إسهال	نعم	غير مذكور	نعم	>1%
غثيان	نعم	غير مذكور	نعم	>1%
ألم في البطن	نعم	غير مذكور	نعم	غير مذكور
التقيؤ	نعم	غير مذكور	نعم	>1%
طفح جلدي	نعم	غير مذكور	نعم	>1%

	عقار امبيسلين		عقار اموكسيسيللين
الآثار الجانبية	قابلة للتطبيق؟	التكرار	قابلة للتطبيق؟	التكرار
إسهال	نعم	غير مذكور	نعم	>1%
غثيان	نعم	غير مذكور	نعم	>1%
ألم في البطن	نعم	غير مذكور	نعم	غير مذكور
التقيؤ	نعم	غير مذكور	نعم	>1%
طفح جلدي	نعم	غير مذكور	نعم	>1%

التفاعلات الدوائية مع عقار امبيسلين واموكسيسيللين

للأمبيسيلين والأموكسيسيلين قائمة مماثلة من التفاعلات الدوائية لأنها أدوية متشابهة بنيوياً. قد يؤدي تناول الأمبيسلين أو الأموكسيسيلين مع مضادات التخثر مثل الوارفارين على النزيف، يجب مراقبة المرضى في حال استعمال العقارين معًا. أيضًا، يمكن أن يزيد الوبيورينول ، وهو دواء للنقرس، بالإضافة إلى الأمبيسلين أو الأموكسيسيلين، من فرصة الإصابة بطفح جلقد تكون موانع الحمل الفموية أقل فعالية عند تناولها مع المضادات الحيوية مثل الأمبيسلين أو الأموكسيسيلين. يجب استشارة الطبيب حول استعمال أدوات التحكم بالحمل الأفضل أثناء استعمال الصادات الحيوية مثل الواقي الذكري.يتفاعل كل من الأمبيسلين و الأموكسيسيلين مع لقاح التيفود الفموي الحي، الذي يسمى لقاح فيفوتيف بيرنا. استعمال المضاد الحيوي قد يعطل اللقاح.

العقار	فئة العقار	امبيسلين	أموكسيسيللين
الوارفارين	مضاد للتخثر	نعم	نعم
ألوبيورينول	مثبط  زانثين أوكسيداز (يستخدم للنقرس)	نعم	نعم
موانع الحمل الفموية	موانع الحمل الفموية	نعم	نعم
بروبنسيد	دواء طارح لحمض البول	نعم	نعم
لقاح فيفوتيف بيرنا	لقاح التيفوئيد (حي)	نعم	نعم
بوبروبيون	أمينوكيتون مضاد للاكتئاب	نعم	نعم
ميثوتريكسات	مضاد استقلاب	نعم	نعم
سترات المغنيسيوم	ملين ملحي	نعم	نعم

العقار	فئة العقار	امبيسلين	أموكسيسيللين
الوارفارين	مضاد للتخثر	نعم	نعم
ألوبيورينول	مثبط  زانثين أوكسيداز (يستخدم للنقرس)	نعم	نعم
موانع الحمل الفموية	موانع الحمل الفموية	نعم	نعم
بروبنسيد	دواء طارح لحمض البول	نعم	نعم
لقاح فيفوتيف بيرنا	لقاح التيفوئيد (حي)	نعم	نعم
بوبروبيون	أمينوكيتون مضاد للاكتئاب	نعم	نعم
ميثوتريكسات	مضاد استقلاب	نعم	نعم
سترات المغنيسيوم	ملين ملحي	نعم	نعم

تحذيرات عقار امبيسلين واموكسيسيللين

تم الإبلاغ عن حالات الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة لدى معظم الأشخاص الذين يستعملون الصادات الحيوية وهي تتدرج من خفيفة إلى التهاب قولون مميت يمكن أن يحدث خلال أو بعد استعمال الصاد الحيوي، أو حتى بعد عدة شهور. يجب الاتصال بالطبيب في حال ظهور الإسهال، الغثيان، ألم البطن أو الحمى.

في حال وجود حساسية للبنسلين، لا يجب استعمال عقار امبيسلين أو اموكسيسيللين.

تم الإبلاغ عن فرط ردود الفعل التحسسية المميتة. يمكن أن يحدث هذا في المرضى الذين يعالجون بالسيفالوسبورين أيضًا. لا ينبغي وصف امبيسلين أو اموكسيسيللين للمرضى إذا كان هناك رد فعل تحسسي سابق. في حالة حدوث رد فعل تحسسي ، يجب إيقاف الأموكسيسيلين أو الأمبيسلين والحصول على رعاية طارئة.

يجب استعمال عقار أمبيسلين أو أموكسيسيللين من أجل العدوى الجرثومية فقط. استعمال الصادات الحيوية من أجل علاج العدوى الفيروسية لا يعالج الاضطراب ويمكن أن يؤدي لمقاومة الصاد الحيوي

الاستعمال المطول للصادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى العدوى الفطرية، والتي تتطلب العلاج.

تحذيرات إضافية للأمبيسلين

المرضى المصابين بالسفلس أو السيلان قد يحتاجوا ايضًا لاستعمال البنسلين G، والذي يُعطى عن طريق الحقن.

على الرغم من العلاج بالأمبيسيلين، قد يحتاج المرضى للتدخل الجراحي، خاصةً في حال الإصابة بالمكورات العنقودية.[1]