شبكية العين هي طبقة من الأنسجة في الجزء الخلفي من العين تستشعر الضوء وترسل الصور إلى دماغك؛ في وسط الشبكية توجد البقعة الصفراء؛ توفر البقعة الرؤية المركزية الحادة اللازمة للقراءة والقيادة ورؤية التفاصيل الدقيقة.شبكية العين السليمة ضرورية للرؤية الجيدة؛ يمكن أن تؤثر بعض أمراض الشبكية على هذا النسيج الحيوي مثل تليف شبكية العين يمكن أن تؤثر أمراض واضطرابات الشبكية على رؤيتك ، وقد يكون بعضها خطيرًا بما يكفي للتسبب في العمى.[1]
انواع امراض شبكية العين
هناك عدة امراض تصيب شبكية العين ومنها :أخطاء الانكسارالأخطاء الانكسارية هي أكثر مشاكل العين شيوعًا؛ تشمل الأخطاء الانكسارية قصر النظر، وطول النظر، والاستجماتيزم (تشوه الرؤية في جميع المسافات) ، وقصر النظر الشيخوخي الذي يحدث بين سن 40-50 سنة (فقدان القدرة على التركيز عن قرب ، وعدم القدرة على قراءة حروف دليل الهاتف ، الحاجة إلى حمل الصحيفة بعيدًا لتراها بوضوح) يمكن تصحيحه عن طريق النظارات أو العدسات اللاصقة أو الجراحة في بعض الحالات.التنكس البقعي المرتبط بالعمرالتنكس البقعي ، الذي يُطلق عليه غالبًا الضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD) ، هو اضطراب في العين مرتبط بالشيخوخة ويؤدي إلى إتلاف الرؤية الحادة والمركزية. الرؤية المركزية ضرورية لرؤية الأشياء بوضوح وللمهام اليومية الشائعة مثل القراءة والقيادة. يؤثر AMD على البقعة ، الجزء المركزي من شبكية العين الذي يسمح للعين برؤية التفاصيل الدقيقة. هناك نوعان من AMD – الرطب والجاف.
يحدث AMD الرطب عندما تبدأ الأوعية الدموية غير الطبيعية خلف الشبكية بالنمو تحت البقعة ، مما يؤدي في النهاية إلى تسرب الدم والسوائل. يؤدي النزيف ، والتسرب ، والتندب من هذه الأوعية الدموية إلى تلفها ويؤدي إلى فقدان البصر المركزي السريع. من الأعراض المبكرة لـ AMD الرطب أن الخطوط المستقيمة تظهر متموجة.يحدث AMD الجاف عندما تضعف البقعة مع مرور الوقت كجزء من عملية الشيخوخة ، مما يؤدي إلى ضبابية الرؤية المركزية تدريجياً.الشكل الجاف أكثر شيوعًا ويمثل 70-90٪ من حالات AMD ويتطور بشكل أبطأ من الشكل الرطب. بمرور الوقت ، مع انخفاض وظائف البقعة ، يتم فقدان الرؤية المركزية تدريجياً في العين المصابة. يؤثر AMD الجاف عمومًا على كلتا العينين.Drusen هي رواسب صفراء أو بيضاء صغيرة تحت الشبكية. غالبًا ما توجد في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق. وجود البراريق الصغيرة أمر طبيعي ولا يسبب فقدان البصر؛ ومع ذلك ، فإن وجود الكبيرة والأكثر عددًا يزيد من خطر تطوير AMD الجاف المتقدم أو AMD الرطب.[3]إعتام عدسة العين
إعتام عدسة العين هو ضبابية في عدسة العين وهو السبب الرئيسي للعمى في جميع أنحاء العالم ، يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين في أي عمر بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب ، ويمكن أن يكون موجودًا عند الولادة.على الرغم من أن علاج إزالة المياه البيضاء متاح على نطاق واسع ، إلا أن حواجز الوصول مثل التغطية التأمينية وتكاليف العلاج واختيار المريض أو نقص الوعي تمنع العديد من الأشخاص من تلقي العلاج المناسب.اعتلال الشبكية السكري
يعتبر اعتلال الشبكية السكري (DR) من المضاعفات الشائعة لمرض السكري.يتميز بتلف تدريجي للأوعية الدموية في شبكية العين ، وهي الأنسجة الحساسة للضوء الموجودة في مؤخرة العين والتي تعد ضرورية للرؤية الجيدة.يتطور DR خلال أربع مراحل ، اعتلال الشبكية الخفيف غير التكاثري (تمدد الأوعية الدموية الدقيقة) ، اعتلال الشبكية غير التكاثري المعتدل (انسداد في بعض الأوعية الشبكية) ، اعتلال الشبكية الشديد غير التكاثري (يتم حظر المزيد من الأوعية مما يؤدي إلى حرمان الشبكية من إمدادات الدم مما يؤدي إلى نمو أوعية دموية جديدة) ، واعتلال الشبكية التكاثري (المرحلة الأكثر تقدمًا).عادة ما يصيب اعتلال الشبكية السكري كلا العينين.يتم تقليل مخاطر DR من خلال إدارة المرض التي تشمل التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم وضغط الدم والشذوذ الدهني.يقلل التشخيص المبكر لمرض DR والعلاج في الوقت المناسب من مخاطر فقدان البصر ؛ ومع ذلك ، فإن ما يصل إلى 50 ٪ من المرضى لا يتم فحص عيونهم أو يتم تشخيصهم بعد فوات الأوان حتى يكون العلاج فعالاً.الزرق
الجلوكوما هي مجموعة من الأمراض التي يمكن أن تلحق الضرر بالعصب البصري للعين وتؤدي إلى فقدان البصر والعمى.يحدث الجلوكوما عندما يرتفع ضغط السائل الطبيعي داخل العين ببطء؛ ومع ذلك ، تظهر النتائج الحديثة الآن أن الجلوكوما يمكن أن يحدث مع ضغط العين الطبيعي.مع العلاج المبكر ، يمكنك غالبًا حماية عينيك من فقدان البصر الشديد.هناك فئتان رئيسيتان “الزرق المفتوح” و “الزرق مغلق الزاوية”.الزاوية المفتوحة ، هي حالة مزمنة تتطور ببطء على مدى فترة طويلة من الزمن دون أن يلاحظ الشخص فقدان البصر حتى يتقدم المرض بشدة ، ولهذا يطلق عليها اسم “سارق البصر المتسلل”.يمكن أن يظهر إغلاق الزاوية فجأة ويكون مؤلمًا. يمكن أن يتقدم فقدان البصر بسرعة ؛ ومع ذلك ، فإن الألم وعدم الراحة يدفعان المرضى إلى التماس العناية الطبية قبل حدوث ضرر دائم.الغمش
الغمش ، الذي يشار إليه أيضًا باسم “العين الكسولة” ، هو السبب الأكثر شيوعًا لضعف البصر لدى الأطفال.الغمش هو المصطلح الطبي المستخدم عندما تنخفض الرؤية في إحدى العينين لأن العين والدماغ لا يعملان معًا بشكل صحيح.تبدو العين نفسها طبيعية ، لكن لا يتم استخدامها بشكل طبيعي لأن الدماغ يفضل العين الأخرى.تشمل الحالات التي تؤدي إلى الغمش الحول ، وعدم التوازن في وضع العينين؛ قصر نظر أو طول نظر أو استجماتيزم في عين واحدة أكثر من العين الأخرى ، ونادرًا ما تكون حالات العين الأخرى مثل إعتام عدسة العين.ما لم يتم علاجه بنجاح في حالة الغمش في مرحلة الطفولة المبكرة ، فإنه عادة ما يستمر حتى مرحلة البلوغ ، وهو السبب الأكثر شيوعًا لضعف الرؤية الدائم بالعين الواحدة بين الأطفال والشباب والبالغين في منتصف العمر.الحول
ينطوي الحول على عدم توازن في وضع العينين.يمكن أن يتسبب الحول في عبور العينين (حول إنسي) أو تحولهما (حول وحشي).الحول ناتج عن نقص التنسيق بين العينين؛ نتيجة لذلك ، تنظر العيون في اتجاهات مختلفة ولا تركز في نفس الوقت على نقطة واحدة.في معظم حالات الحول عند الأطفال ، السبب غير معروف. في أكثر من نصف هذه الحالات ، تظهر المشكلة عند الولادة أو بعدها بفترة قصيرة (الحول الخلقي). عندما تفشل العينان في التركيز على نفس الصورة ، ينخفض أو ينقص إدراك العمق وقد يتعلم الدماغ تجاهل المدخلات من عين واحدة ، مما يتسبب في فقدان دائم للرؤية في تلك العين (نوع واحد من الحول).
أعراض امراض شبكية العين
من الضروري معرفة العلامات والأعراض التي تشير إلى وجود حالة شبكية محتملة ، خاصة مع تقدمك في العمر.تشترك العديد من أمراض الشبكية في نفس العلامات والأعراض. بعض أكثر الأشياء شيوعًا التي يجب البحث عنها هي كما يلي:رؤية مشوشة أو مشوشةعيوب في الرؤية الجانبيةرؤية بقع أو خيوط عنكبوت عائمةفقدان الرؤيةوإذا كنت تعاني من ضعف في الرؤية أو ومضات ، فعليك التماس العناية الطبية بأسرع ما يمكن ، يعرف معظم الناس أن ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب الأخرى تشكل مخاطر على صحتك العامة. لكن الكثيرين لا يعرفون أن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يؤثر على الرؤية عن طريق إنسداد شرايين شبكية العين .
الوقاية من أمراض شبكية العين
للوقاية من امراض شبكية العين تأكد من القيام بأشياء مثل:
حدد موعدًا وحضر فحوصات العين المنتظمةأكل الأطعمة الصحيةالحفاظ على وزن صحيارح عينيكحماية عينيك من الأشعة فوق البنفسجية الضارةكن على دراية بعوامل الخطر الخاصة بك ، والتي قد تشمل العمر أو التاريخ العائلي أو الحالات الصحية الموجودة مسبقًا.انتبه للتغيرات البصرية وقم بزيارة طبيب العيون على الفور إذا واجهت أعراضًا مثل الرؤية الضبابية أو المشوهة ، أو إذا ظهرت الخطوط المستقيمة متموجة ، أو رأيت بقعة داكنة ، ومضات من الضوء أو عوامات.اخضع لفحص شبكية العين المتوسع بانتظام.راجع أخصائي الشبكية للحصول على رعاية متخصصة لأمراض / حالات الشبكية.
كيف تعمل شبكية العين
فكر في عينك ككاميرا؛ يدخل الضوء من خلال القرنية وتتحكم فيه القزحية والبؤبؤ ، اللذان يعملان مثل غالق الكاميرا ، يفتح (يتوسع) ويغلق للسماح بمزيد من الضوء في الظروف المظلمة وضوء أقل في الظروف الساطعةيتم توجيه هذا الضوء المركز إلى شبكية العين ، وهي طبقة رقيقة من الأنسجة العصبية الحساسة للضوء والتي تبطن الجزء الخلفي من العين ، مثل فيلم في الكاميرا. يتم تركيز الصور في مركزها (المعروف باسم البقعة ) وتحويلها إلى نبضات كهربائية يتم نقلها إلى الدماغ بواسطة العصب البصري ، حيث يتم ترجمتها إلى البصر!تعد فحوصات شبكية العين المتوسعة المنتظمة من قبل طبيب العيون مهمة ، خاصةً لأولئك المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الشبكية مثل الشبكية السكري والتنكس البقعي المرتبط بالعمر.أثناء الفحص الشامل للعين ، سيستخدم طبيب العيون قطرات للعين لتوسيع حدقة العين (مفتوحة على نطاق واسع) للسماح برؤية أفضل لداخل عينك ، وخاصة أنسجة شبكية العين؛ تنعكس حساسية الضوء المرتبطة بالتمدد بعد بضع ساعات ، ولكن قد تكون هناك حاجة إلى النظارات الشمسية في غضون ذلك.[2]بالإضافة إلى الفحص الكامل للشبكية والتجويف الزجاجي ، سيقوم طبيبك أيضًا بتقييم الجزء الأمامي من عينيك لتقييم رؤيتك (الحاجة إلى عدسات تصحيحية) ، وضغط العين (بحثًا عن علامات الجلوكوما) ، والجفون والقرنية (النظر لجفاف العين) والعدسة (للبحث عن علامات إعتام عدسة العين).
