تأثير الغذاء على مرض النقرس
النقرس هو شكل من أشكال التهاب المفاصل يحدث عندما تتسبب المستويات العالية من حمض البوليك في الدم في تكوين البلورات وتراكمها داخل المفصل وحوله[1].وينتج حمض اليوريك عندما يكسر الجسم مادة كيميائية تسمى البيورين ، ويوجد البيورين بشكل طبيعي في جسم الإنسان، ولكنه يوجد أيضا في بعض الأطعمة يتخلص الجسم من حمض اليوريك عن طريق البول .وقد تساعد حمية النقرس في تقليل مستويات حمض اليوريك في الدم ، وحمية النقرس ليست علاجًا ولكنه قد يقلل من خطر نوبات النقرس المتكررة ويبطئ تقدم تلف المفاصل .يزال الأشخاص المصابون بالنقرس والذين يتبعون نظاما غذائيا للنقرس بحاجة إلى دواء للتحكم في الألم ولخفض مستويات حمض البوليك حيث يجب تناول حمية النقرص طبقا للأطعة التالية .
الكربوهيدراتتناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة التي توفر الكربوهيدرات وتجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الشراب عالي الفركتوز ، وقلل من تناول عصائر الفاكهة الحلوة بشكل طبيعي . تناول ماءيجب أن يبقى جسدك دائما رطب وذلك عن طريق شرب الماء . الدهونقلل من تناول الدهون المشبعة من اللحوم الحمراء والدواجن الدهنية ومنتجات الألبان عالية الدسم . البروتيناتركز على اللحوم والدواجن الخالية من الدهون والألبان قليلة الدسم والعدس كمصادر للبروتين .وهناك توصيات خاصة بأطعمة ومكملات معينة ولا تنسي فوائد الرياضة لمرضى النقرس وهي:
اللحوم العضوية والغديةتجنب اللحوم مثل الكبد والخبز الحلو والتي تحتوي على مستويات عالية من البيورين وتساهم في ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم . لحم أحمرقلل من أكل حصص كبيره من لحم البقر والضأن .مأكولات بحريةبعض أنواع المأكولات البحرية مثل الأنشوجة والمحار والسردين والتونة ، فهي تحتوي على نسبة أعلى في البيورينات من الأنواع الأخرى ، لكن الفوائد الصحية العامة لأكل السمك قد تفوق المخاطر التي يتعرض لها الأشخاص المصابون بالنقرس ، يمكن أن تكون الأجزاء المعتدلة من الأسماك جزءا من حمية النقرس .الخضار عالية البيورينأظهرت الدراسات أن الخضراوات التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات ، مثل الهليون والسبانخ ، لا تزيد من خطر الإصابة بالنقرس أو نوبات النقرس المتكررة كما لا تنسى علاقة الطماطم والنقرس . الكحولترتبط البيرة والمشروبات الكحولية المقطرة بزيادة خطر الإصابة بالنقرس والهجمات ، لا يبدو أن الاستهلاك المعتدل للنبيذ يزيد من خطر الإصابة بنوبات النقرس ، ولكن يجب تجنب الكحول أثناء نوبات النقرس ، وقلل من تناول الكحوليات وخاصة البيرة بين النوبات . الأطعمة والمشروبات السكريةقلل أو تجنب الأطعمة المحلاة بالسكر مثل الحبوب المحلاة ومنتجات المخابز والحلويات . فيتامين سيقد يساعد فيتامين سي في خفض مستويات حمض اليوريك ، تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان مكمل فيتامين سي الذي يحتوي على ٥٠٠ ملليجرام يتناسب مع نظامك الغذائي وخطة الأدوية الخاصة بك . القهوةتشير بعض الأبحاث إلى أن شرب القهوة باعتدال وخاصة القهوة العادية المحتوية على الكافيين ، قد تساعد على خفض خطر الإصابة بالنقرس ، قد لا يكون شرب القهوة مناسبا إذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى ، تحدث إلى طبيبك حول كمية القهوة المناسبة لك . الكرزهناك بعض الأدلة على تقول أن تناول الكرز يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بنوبات النقرس .
افضل نظام غذائي لمريض النقرس
وجبة افطار مريض النقرس
الحبوب الكاملة غير المحلاة مع الحليب منزوع الدسم أو قليل الدسم . 1 كوب فراولة طازجة . قهوة . ماء .أما عن الغداء شرائح صدور دجاج مشوية على لفافة من الحبوب الكاملة مع الخردل . سلطة خضراء مشكلة مع الخضار ، 1 ملعقة مكسرات ، خل بلسميك و صلصة زيت زيتون .حليب أو ماء منزوع الدسم أو قليل الدسم .وجبة خفيفة بعد الظهر 1 كوب كرز طازج .ماء .أما عن وجبة عشاء سمك السلمون المحمص .فاصوليا خضراء محمصة أو مطبوخة على البخار .1 كوب من المعكرونة المصنوعة من الحبوب الكاملة بزيت الزيتون والفلفل الحار . ماء . اللبن قليل الدسم . 1 كوب شمام طازج . المشروبات الخالية من الكافيين مثل شاي الأعشاب .نتائج النظام الغذائي يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي للنقرس في الحد من إنتاج حمض البوليك وزيادة التخلص منه ، ليس من المرجح أن يقلل النظام الغذائي للنقرس تركيز حمض البوليك في الدم بما يكفي لعلاج النقرس بدون دواء .ولكنه قد يساعد في تقليل عدد النوبات والحد من شدتها ، ويمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي للنقرس إلى جانب الحد من السعرات الحرارية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام إلى تحسين صحتك العامة من خلال مساعدتك على تحقيق وزن صحي والحفاظ عليه .
الأطعمة التي تزيد النقرس
كما يتوفر الأطعمة المفيدة لمرضى النقرس كما يوجد أطعمة لابد من تجنبها وأهمها:
البيوريناتوجد الباحثون أن بعض البيورينات الموجودة في الأطعمة الحيوانية والنباتية ، قد تؤدي إلى تفاقم أعراض النقرس لأن الجسم يحولها إلى حمض البوليك
[2].حيث تشير الدراسة إلى أن تناول الأطعمة الحيوانية التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات قد يزيد من خطر الإصابة بالنقرس ، ويضيف الباحثون أن تناول منتجات الألبان قد يقلل من فرص الإصابة بالنقرس .ويجب على الأشخاص المصابين بالنقرس الحد من الأطعمة التي تحتوي على البيورينات، ومن تلك الأطعمة:
اللحوم الحمراء والكبد، وغيرها من الأكلات التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة . المأكولات البحرية مثل سرطان البحر والروبيان والسردين والأنشوجة والتونة والسلمون والماكريل والحدوق . المشروبات السكرية والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الفركتوز . الأطعمة المصنعة والكربوهيدرات المكررة . الكحول وخاصة البيرة والمشروبات الكحولية القوية .بعض الأشخاص يصومون لتخفيف النقرس ، وقد لاحظت مؤسسة التهاب المفاصل أن الصيام قد يؤدي إلى ظهور أعراض النقرس إذا أصيب الصائم بالجفاف .يجب على الأشخاص المصابين بالنقرس اتخاذ احتياطات خاصة عند الصيام للحفاظ على شربهم كمية كافية من السوائل ، وقد قارنت دراسة أجريت عام 2014 بين الأشخاص الذين صاموا ومن لم يصوموا خلال شهر رمضان .مما يحد من تناول الطعام والسوائل خلال ساعات النهار ، لم تجد الدراسة أن الأشخاص الذين صاموا عانوا من نوبات النقرس أو مستويات حمض البوليك أعلى من المشاركين غير الصائمين كما أن هناك دراسات على التأمن من هل المشي مفيد لمرضى النقرس .
