الاستشارة الوراثية هي عملية لتقييم وفهم خطر إصابة الأسرة بحالة طبية موروثة ، وتخصص المستشار الوراثي أو المستشار الجيني يعني أخصائي رعاية صحية ، تلقى تدريبًا متخصصًا في علم الوراثة الطبية ، والاستشارات الطبية ، ويركز المستشارين الوراثيين على تمكين مرضاهم ، من خلال مساعدتهم على فهم الطرق التي يمكن أن تؤثر بها الوراثة على الحياة.يشرح المستشارون الوراثيون تاريخ العائلة والميراث الجيني ، وكيف يمكن أن تحدث الحالة أو تتكرر ، كما أنهم يساعدون الجمهور ، و أفراد الأسرة الواحدة على اتخاذ خيارات مستنيرة ، والتكيف مع حالتهم الخاصة ، مع أشياء مثل الاختبار والإدارة.وقد يقومون أيضًا بتعليم المتخصصين الآخرين في الرعاية الصحية ، والطلاب والجمهور بشأن الاضطرابات الوراثية.[1]
مهام المستشار الوراثي
يقضي معظم المستشارين الوراثيين جزءًا كبيرًا من يومهم في الاجتماع بمرضاهم ، ليأخذون تاريخًا عائليًا كاملاً ، ويسألون عن العيوب الخلقية ، و الأمراض الوراثية ، والإعاقات الذهنية ، والتوحد ، وأي تشخيصات طبية مهمة أخرى.كما يقدم المستشارون الوراثيون الدعم العاطفي للأفراد ، والأسر خلال فترة يمكن أن تكون صعبة ومربكة ، فالاستشارة الوراثية هي واحدة من المهن الطبية القليلة ، التي تشمل تدريبًا مكثفًا في العلوم ، والتأثير النفسي للرعاية الصحية على المرضى ، وغالبًا ما سيتصل هؤلاء المستشارون بالمرضى لمعرفة كيف يتعاملون مع المعلومات الصعبة ، وللرد على أي أسئلة ، أو مخاوف قد تكون لديهم.وتنطوي معظم الاضطرابات الوراثية على رعاية مدى الحياة ، وغالبًا ما يقوم المستشارون الوراثيون بتنسيق رعاية المريض بين عدة تخصصات ويدعمونها طوال حياتهم ، كما أن هناك بعض الجوانب المجزية للغاية للاستشارة الوراثية ، مثل مشاهدة المرضى يكبرون ، أو يزورونهم في حملهم القادم ، أو الاجتماع مع أفراد الأسرة للمساعدة في نقل المعلومات الوراثية ، إلى أولئك المعرضين للخطر.[2]ويتم تدريب المستشارين الوراثيين على جمع المعلومات المفيدة جدًا للباحثين ، من خلال الانخراط مع فريق من الباحثين ، ويقدم مستشار علم الوراثة ، وجهة نظره وخبرته القيمة ، مع تعزيز التقدم في رعاية الأفراد المتأثرين بالحالات الوراثية.
أسباب احالة المرضى إلى المستشار الوراثي
تتم إحالة المرضى إلى استشاري علم الوراثة ، أو المستشار الجيني أو المستشار الوراثي ، لمجموعة متنوعة من الأسباب ، نذكر ها كالتالي :1- يريد بعض الأفراد تحديد ما إذا كان لديهم مرض وراثي.2- كما أن لدى الأفراد الآخرين تاريخ عائلي قوي من بعض الأمراض الخطيرة مثل السرطان ، أو بعض الأمراض الوراثية الأخرى ، مثل الاضطراب في ضغط الدم ، أو السكر..إلخ.3- أو للنساء الحوامل في حال كان لديهم خلل بالموجات فوق الصوتية ، أو اختبار دم غير طبيعي في الحمل.وفي الحالات السابق ذكرها ، سيشرح المستشار الوراثي التفاصيل حول المشكلة المحددة ، وما هي الاختبارات المتاحة للمريض ، ويتم إجراء الفحص البدني عادة من قبل الطبيب ، ويتم طلب الاختبارات الجينية ، فالمستشارون الوراثيون متخصصون ، مما يعني أنهم يعملون مع مقدم الرعاية الصحية للمريض ، كجزء من الرعاية الكاملة للمريض.[3]
الاختبار الجيني
يمكن أن يكون الاختبار الجيني معقدًا ، كما أن التقدم التكنولوجي في الاختبار ، يجعل الخيارات أكثر صعوبة ، لكن يمتلك المستشارون الوراثيون الخبرة ، للتأكد من أن الاختبار الصحيح أمر ، ثم يقومون بإبلاغ نوع الاختبار الذي سيتم إجراؤه ، وماذا تعني النتائج عندما يعودون.وفي كثير من الأحيان ، يكون المستشارون الوراثيون في وضع يسمح لهم بمساعدة الأشخاص ، على تحديد المعلومات المناسبة لهم ، ومع ذلك في حالات أخرى ، يجب على الأفراد اتخاذ قراراتهم الخاصة بشأن الرعاية الطبية ، أو رعاية الحمل نتيجة الاختبار الجيني.
مكان عمل المستشار الوراثي
يعمل المستشارون الوراثيون في مجموعة متنوعة من البيئات السريرية ، والمختبرية ، والبحثية ، إنهم يعملون في المستشفيات ، ومكاتب الأطباء ، ومعامل الاختبارات الجينية ، والدراسات البحثية ، والصحة العامة و شركات التأمين ، والعديد من المجالات الأخرى للرعاية الصحية.كما يعمل المستشارون الوراثيون العاملون في أماكن سريرية ، مثل المستشفيات أو مكاتب الأطباء ، على رؤية الأشخاص في مجموعة متنوعة من المجالات المختلفة ، بما في ذلك ما قبل الولادة ، وطب الأطفال ، والبالغين / العام ، والسرطان ، وعددًا من المجالات المتخصصة بما في ذلك التمثيل الغذائي ، وأمراض القلب ، وعلم الأعصاب.ويعملون أيضًا مع المرضى والعائلات ، وكذلك يعملون في أماكن الصحة العامة ، لتحسين الوصول إلى الخدمات وتحديد السياسة العامة ، ويعملون كمدرسين في المدارس الثانوية ، والكليات والجامعات ، ويعملون كباحثين يستكشفون ويجدون حلولًا للأسئلة التي لم يتم الرد عليها في علم الوراثة ، وكمستشارين لشركات الأدوية ، أو في ممارسة خاصة.
راتب المستشار الوراثي
وتقدر رواتب تخصص المستشار الوراثي أو المستشار الجيني حسب الأقدمية كالتالي :
سوق العمل للمستشارين الوراثيين
من المتوقع أن ينمو سوق عمل المستشار الوراثي ، بنسبة 29.0٪ ، بين عامي 2019 و 2029م ، بشكل ملحوظ ، وعلى سبيل المثال في الولايات المتحدة الأمريكية يوجد حاليًا ما يقدر بـ 3100 مستشار وراثي في الولايات المتحدة.
كيف تصبح مستشار وراثي
عادة ما تكون درجة البكالوريوس في علم الأحياء ، أو مجال متعلق بالرعاية الصحية ، شرطًا للتسجيل في برنامج درجة الماجستير في الاستشارة الوراثية ، وتوفر هذه البرامج للطلاب المعرفة العلمية ، والرياضيات اللازمة للعمل في مجال الاستشارة الوراثية.كما تقدم بعض المدارس تدريبًا داخليًا أو برامج صيفية للطلاب المهتمين بالاستشارة الوراثية ، وتوفر هذه البرامج للطلاب فرصة لاكتساب الخبرة في العيادات ، أو المستشفيات وإعدادهم لبرنامج درجة الدراسات العليا.وتساعد درجة الماجستير في الاستشارة الوراثية الطلاب ، على تطوير المهارات اللازمة للبحث ، والاستشارة والتشاور مع المرضى وأسرهم ، وأعضاء مجتمع الرعاية الصحية لتوفير معلومات حول الحالات الوراثية ، تتطلب بعض المدارس من المتقدمين أداء نوع من العمل الإرشادي.يقدم المجلس الأمريكي للمستشارين الوراثيين (ABGC) برنامج اعتماد طوعي ، ومع ذلك ، تتطلب بعض الدول ذلك للحصول على الترخيص ، ويفضله بعض أصحاب العمل ، بالإضافة إلى ذلك تتطلب بعض الولايات المستشارين الوراثيين للحصول على ترخيص ، قبل أداء العمل مع الجمهور ، ويمكن أن تكون شهادة ABGC بمثابة دليل على الكفاءة ، وتعطي المرشحين للعمل ميزة في التوظيف.[4]
المستوى التعليمي الذي يتمتع به المستشار الوراثي
غالبًا ما يكون للمستشارين الوراثيين مستويات مماثلة من التعليم ، حيث 100٪ من المستشارين الوراثيين حاصلون على درجة الماجستير.كما يتطلب العمل كمستشار جيني عادة مستويات أعلى من الذكاء ، عند مقارنته بمتوسط الوظيفة ، وهذا يعني أن المستشارين الوراثيين مطالبون بالتعلم بنشاط أشياء جديدة ، تتعلق بانضباطهم ، وحل المشكلات المعقدة.
السمات الشخصية التي يمتلكها المستشار الوراثي
المستشارون الوراثيون لهم شخصيات مميزة نذكرها بالترتيب التالي :1- فهم يميلون إلى أن يكونوا أفرادًا استقصائيين ، مما يعني أنهم فكريون واستبطانيون وفضوليون.2- هم فضوليون ، بل وفضوليون للغاية يحبون غالبًا قضاء الوقت بمفردهم مع أفكارهم.3- ومنهجيون وعقلانيون وتحليليون ومنطقيون.4- البعض منهم اجتماعي أيضًا ، مما يعني أنهم يزدهرون في المواقف التي يمكنهم فيها التفاعل مع الأشخاص أو إقناعهم أو مساعدتهم.5- طيبون ، وكريمون ، وصبورون ، مهتمون ، مساعدون ، متعاطفون ، لبقون ، ودودون.[5]لذا فإذا كنت أحد تلك النماذح السابق ذكرها أو جميعها ، فأنت مناسبًا تمامًا لتكون مستشارًا وراثيًا ، أما إذا كنت واقعيًا ، فربما لا تكون هذه مهنة جيدة بالنسبة لك.
المراجع
- 1 - Genetic Counseling .
- 2 - Genetic Counselors .
- 3 - What to Expect When Meeting With a Genetic Counselor .
- 4 - What Is Genetic Counseling? .
- 5 - GENETIC COUNSELING .