كيف تعمل التحاميل
التحاميل هي طريقة أخرى لإيصال الدواء إلى الجسم عندما لا يمكن استخدام طرق أخرى ، مثل الفم، التحاميل صغيرة و يمكن أن تكون مستديرة أو بيضاوية أو مخروطية الشكل، مصنوعه من مادة مثل زبدة الكاكاو أو الجيلاتين تحيط بالدواء، يذوب اللبوس ليطلق الدواء في الجسم مرة واحدة.يمكن أن تعالج التحاميل المنطقة المحلية ، أو يمكن للدواء أن ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم عبر مجرى الدم،التحاميل الشرجية هي أشكال صلبة من الأدوية يتم إدخالها في المستقيم، تأتي بأشكال و أحجام مختلفة و لكن عادة ما يكون لها نهاية أضيق، يمكن أن توفر التحاميل الشرجية أنواعًا عديدة من الأدوية، على سبيل المثال ، قد يحتوي على الجلسرين لعلاج الإمساك أو الأسيتامينوفين لعلاج الحمى، تميل الأدوية المأخوذة من تحميلة المستقيم إلى العمل بسرعة، و ذلك لأن التحميلة تذوب في الجسم و يتم امتصاصها مباشرة في مجرى الدم.[1]
انواع التحاميل
تدخل أنواع مختلفة من التحاميل إلى المستقيم أو المهبل أو القناة التي تفرغ المثانة المسماة الإحليل، في بعض الأحيان يعاملون المنطقة المصابة أو يتم امتصاص الدواء في دمك و ينتقل إلى أجزاء أخرى من جسمك.التحاميل الشرجيةتوضع التحاميل الشرجية في المستقيم أو الشرج، عادة ما يكون طولها حوالي بوصة واحدة و لها طرف مستدير.يعالجون حالات مثل:
متى يبدأ مفعول التحاميل
تستخدم التحاميل الشرجية للأشخاص الذين يعانون من الأمعاء غير الانعكاسية أو الأشخاص الذين ما زالوا يشعرون في منطقة المستقيم و لا يمكنهم تحمل التهاب الأمعاء، تستخدم أحيانًا بالاشتراك مع Dell، يجب إعطاؤه كل يوم أو في نفس الوقت كل يوم للالتزام بالجدول الزمني و منع إصابات الأمعاء، التحاميل الشائعة هي Dulcolax و Therevac و Magic Bullet، عادة ما تستخدم التحاميل في الليل لأنها قد تستغرق من 15 دقيقة إلى 2 ساعات حتى تعمل.يمكن امتصاص API بسرعة من خلال الأغشية المخاطية القولونية أو المهبلية و لا يتعرض API للجهاز الهضمي أو التمثيل الغذائي الكبدي، كما تشمل الخصائص المهمة للتحاميل الصلابة (للاستخدام و الإعطاء المناسبين) و الشكل (للوضع المريح و الإمساك به) ، و إذابة الدواء في مصفوفة تحميلة ، و الذوبان السريع بعد الإعطاءقد تتكون التحاميل من مادة شمعية أو جلسرين عازل أو مخاليط تعتمد على مادة البوليوكسامير، يتم تعديل الصيغة بحيث تصبح التحميلة صلبة في درجة الحرارة المحيطة و لكنها تذوب بسرعة في درجة حرارة الجسم، يمكن استخدام المستحلبات لزيادة دقة واجهة برمجة التطبيقات في كتلة الفتيل و أيضًا لتسريع تشتت API بعد إذابة الفتيل.[3]
متى تنزل الحرارة بعد التحاميل
يجب أن يبدأ الشخص في الشعور بألم أقل بعد حوالي 30 دقيقة إلى ساعة من تناول أقراص تحاميل المسكن أو الأدوية السائلة، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ساعة حتى يعمل الفتيل بشكل صحيح، اذ يمتص المسكن بشكل جيد عن طريق الفم و المستقيم، و تحدث تركيزات البلازما الذروة بعد حوالي 2 إلى 3 ساعات من إعطاء المستقيم، اذ يبلغ عمر النصف في البلازما حوالي ساعتين و يستمر في حالة تليف الكبد.يتم استقلاب المسكن بشكل رئيسي في الكبد عن طريق الاقتران مع الجلوكورونيد و الكبريتات، و يتم استقلاب كمية صغيرة (حوالي 3-10٪ من الجرعة العلاجية) عن طريق الأكسدة ، و يفضل أن يرتبط المستقلب الوسيط التفاعلي المتشكل بهذه الطريقة بالجلوتاثيون و يتم إفرازه في صورة اتحادات حمض السيستين و الميركابتوريك، كما يحدث الإخراج عن طريق الكلى، يتم إخراج 2-3٪ من الجرعة العلاجية دون تغيير على شكل 80-90٪ جلوكورونيد و كبريتات و بدرجة أقل كمشتقات من السيستين و حمض مركابتوريك.تظهر الأبحاث أيضًا أن تناول الدواء عن طريق المستقيم يسمح ببيئة مستقرة نسبيًا لتوصيل الدواء.، و مع ذلك ، قد يكون معدل امتصاصه أقل من الأدوية الفموية.[4]
كيفية استخدام التحاميل حسب نوعها
لإدخال تحميلة الشرج: