بخاخ بيوديزونايد
بيوديزونايد يستعمل لعلاج أعراض الربو . عندما يتم استعماله بشكل منتظم من كل يوم، يمكن أن يقلل بيوديزونايد من عدد وشدة نوبات الربو. لكنه لن يخفف من نوبة الربو التي بدأت بالفعل.بيوديزونايد هو كورتيكوستيرويد أو ستيرويد (دواء يشبه الكورتيزون) يعمل من خلال تقليل الالتهاب في الرئتين، والذي يقلل من شدة نوبات الربو. بيوديزونايد المستنشق يمكن أن يتم استعمله مع أدوية الربو الأخرى مثل موسعات الشعب الهوائية، والتي تستخدم من أجل فتح ممرات التنفس الضيقة في الرئتين. يتوافر هذا الدواء فقط عن طريق وصفة طبية.[1]دواعي الاستعمال
يستخدم المسحوق للاستنشاق عن طريق الفم من أجل البالغين والأطفال من عمر 6 سنوات فما فوق.يستخدم معلق بيودينوزيد للاستنشاق عن طريق الفم في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 شهرًا و8 سنواتكيفية استعمال الدواءيتوافر على شكل مسحوق يمكن استنشاقه عن طريق الفم أو على شكل معلق يمكن استنشاقه عن طريق الفم من خلال جهاز استنشاق البخار (وهو جهاز يحول الدواء إلى بخار يمكن استنشاقه). يتم عادةً استعمال المسحوق الفموي مرتين في اليوم. بينما يتم استعمال البخاخ الفموي مرة أو مرتين في اليوم.يقوم العقار بالتحكم بنوبات الربو لكنه لا يقوم بشفائه. التحسن في نوبات الربو يمكن أن يحدث مباشرةً بعد استعمال العقار، لكن التأثيرات الكاملة لا تظهر إلا بعد 1 إلى 2أسبوع بعد استعمال المسحوق و4 إلى 6 أسابيع بعد استعمال المعلق. يجب إخبار الطبيب في حال لم تتحسن أعراض الربو للطفل في أول أسبوعين (المسحوق) أو في الأسابيع الستة الأولى (المعلق) أو في حال تفاقمها.[2]
الجرعة والتطبيق من بيوديزونايد
للوقاية من نوبة الربو: للجرعة الدوائية عن طريق الاستنشاق (جهاز الاستنشاق بالمسحوق)
البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات فما فوق: في البداية ، نفثة واحدة أو اثنتين مرتين في اليوم. قد يزيد الطبيب الجرعة حسب الحاجةالأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعةللجرعة الدوائية عن طريق الاستنشاق (معلق في جهاز استنشاق البخار)
الأطفال من عمر 12 شهرًا إلى 8 سنوات: 0.5 إلى 1 (مجم) في جهاز استنشاق البخار مرة واحدة يوميًا، أو مقسمة وإعطاء مرتين يوميًا. كل عبوة من السوائل لها جرعة واحدة ويتم استخدام عبوة جديد لكل جرعة.الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.نسيان الجرعةفي حال نسيان الجرعة، يجب الحصول عليها في أقرب وقت يتذكر فيه الشخص، في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، يجب تجاهل الجرعة والالتزام بموعد الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات من أجل التعويض لأن ذلك يزيد من الآثار الجانبية.
احتياطات استعمال بيوديزونايد
قبل استعمال الدواء، يجب إخبار الطبيب في حال وجود الحساسية للعقار، أو أي حساسية أخرى.يجب إخبار الطبيب حول القصة المرضية، وهي تتضمن:
نوبات الربو (الحادة)، لا يجب على المرضى استعمال العقار في هذه الحالةاضطرابات وأمراض العظم (هشاشة العظم)الساد، أو الزرق، يمكن أن يؤدي العقار لتفاقم هذه الاضطراباتالجدري أو الحصبة أو عدوى فيروس الهربس البسيطالالتهابات (الفيروس، البكتريا، الطفيليات)السل، هذا الدواء يمكن أن يقلل من قدرة الجسم على محاربة العدوىحساسية بروتين الحليب، يجب استعمال العقار بحذر في هذه الحالة.من أجل الأطفاللم تظهر الدراسات بيانات تؤدي للحد من استعمال الدواء لدى الأطفال ولم يتم إثبات أمان وفعالية العقار لدى الأطفال دون سن ال12.من أجل كبار السنلم تظهر الدراسات بيانات تؤدي للحد من استعمال الدواء لدى كبار السن. لكن قد يعاني كبار السن من اضطرابات في الكبد، الكلية، والقلب المتعلقة بالعمر، وهذا الأمر قد يتطلب تعديلًا بالجرعة من أجل المرضى الذين يتلقون البخاخ.في حال الإرضاعلا يوجد دراسات كافية حول النساء المرضعات من أجل معرفة خطر العقار على الطفل الرضيع. يجب استشارة الطبيب وموازنة الفوائد والأضرار قبل الاستعمال.
التفاعلات الدوائية مع بخاخ بيوديزونايد
يجب إخبار الطبيب حول جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية التي يستعملها المريض. لا يجب البدء، التوقف، أو تغيير أي جرعة من أي دواء دون استشارة الطبيب.لا يجب استعمال بخاخ بيوديزونايد مع هذه الأدوية، قد يقوم الطبيب بتغيير الدواء الذي يستعمله المريض
ديزموبريسينلا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي يستخدم فيها المريض أحد الأدوية أو كليهما.
أسيكلوفيناكاسيميتاسينأمتولميتين جواسيلبالوفلوكساسينبيميبارينبيسيفلوكساسينبوسبريفير، برومفيناك، بوفيكساماكبوبروبيونسيليكوكسيبسيريتينيبسيبروفلوكساسينكلونيكسين، كوبيسيستات، كونيفابتاندارونافيرديكسيبوبروفين، ديكلوفيناكديفلونيسالديبيرون، دروكسيكامدوفيليسيباينوكساسينإتودولاك، إيتوفيناماتإتوريكوكسيبفيلبيناكالفينوبروفينفيبرادينول، فيبرازونفلوروكساسين، فلوكتافينينحمض فلوفيناميكفلوميكينفلوربيبروفينفوسنيتوبيتانتجاتيفلوكساسين، جميفلوكساسينايبوبروفينايديالسيب، إندوميثاسينإيفوسيدنيبكيتوبروفينكيتورولاكلاروتريكتينيبليفامولينليفوفلوكساسين، لوميفلوكساسينلورلاتينيب، لورنوكسيكاملوكسوبروفينلوماكافتورلوميراكوكسيبماسيموريلينميكلوفيناماتحمض الميفيناميكميلوكسيكاممورنيفلوماتموكسيفلوكساسيننابوميتونناديفلوكساسيننادروباريننابروكسيننيبافيناكنتوبيتانتحمض النفلوميكنيميسوليدنيميسوليد بيتا سيكلودكستريننورفلوكساسين، أوفلوكساسينأوكسابروزينأوكسي فينبوتازونباريكوكسيببازوفلوكساسين، بفلوكساسينفينيل بوتازونبيكيتوبروفين، بيروكسيكام، برانوبروفينبروجلوميتاسينبروبيفينازونبروكوازونبروليفلوكساسينريتونافيرروفيكوكسيب، روفلوكساسينحمض الصفصافسلسلات، ساليسيلات الصوديومسبارفلوكساسينسولينداكتيلابريفيرتينوكسيكامحمض الثيابروفينيكحمض التولفيناميكتولميتينتوسوفلوكساسينفالديكوكسيباستعمال هذا الدواء مع الأدوية التالية يمكن أن يزيد من الآثار الجانبية، لكن استعمال الدواءين معًا قد يكون العلاج الأفضل للمريض. في حال وصف العقارين معًا، يمكن أن يقوم الطبيب بتغيير جرعة واحدًا أو كلا هذه الأدوية
أورانوفينالاريثروميسينكيتوكونازول
الآثار الجانبية لبخاخ بيوديزونايد
الأعراض الجانبية التي لا تتطلب تدخلًا طبيًاالأكثر شيوعًا
ألم في الظهرالأقل شيوعًاحموضة المعدةالتجشؤتغير في الذوق أو طعم سيء أو غير عاديصعوبة في التنفسصعوبة في الحركةجفاف الفماحتقان الاذنصداع شديد وخفقانحرقة من المعدةعسر الهضمتشنج عضليألم الرقبةالأرقعدم الراحة في المعدة أو الانزعاج أو الألمتورم المفاصلعدم القدرة على النومسيلان الأنف أو العطاس غير المبررالأعراض الجانبية الخطيرةيجب إخبار الطبيب مباشرةً في حال ظهور أي من الآثار الجانبية التالية:
الأكثر شيوعًاآلام في الجسمقشعريرةاحتقانسعالإسهالجفاف أو وجع في الحلقحمىالشعور العام بعدم الراحة أو المرضصداع الراسبحة في الصوتالم المفاصلفقدان الشهيةآلام في العضلاتغثيانألم حول العينين وعظام الخدالرجفانضيق التنفس أو التنفس المضطربالعطاسالتهاب الحلقانسداد أو سيلان الأنفالتعرقتورم الغدد في الرقبةضيق في الصدرمشكلة في النوممشكلة في البلعإرهاق أو ضعف غير عاديالتغييرات الصوتيةالتقيؤالأعراض الأقل شيوعًاالكدماتسواد الجلدالاكتئابالدوخةألم الأذنالإغماءكسوربقع كبيرة أو مسطحة أو زرقاء أو أرجوانية في الجلدآلام أسفل الظهرتصلب العضلاتشد عضليصعوبة أو ألم أثناء التبولاحمرار أو تورم في الأذنالطفح الجلديالتهاب الفم أو اللسانبقع بيضاء في الفم أو على اللسان[1]
