التطعيمات اللازمة للحامل

اهمية التطعيمات للحامل

تعتبر فترة الحمل من أكثر الفترات الحرجة ، والمهمة في حياة المرأة ، حيث تنتظر مولودها بفارغ الصبر ، وتعمل طوال هذه الفترة على الحفاظ عليه ، وتقويته ، ومعرفة ما يكون ضروري من أجله ، وما يكون خطرا عليه.وتتضمن الأشياء اللازم اتخاذها ومعرفتها ؛ التطعيمات واللقاحات اللازمة للأم الحامل ، والتي لا تضر بجنينها ، إلى أن تلد وتبدأ منحنى البحث ، والاهتمام بأمر التطعيمات اللازمة لحديثي الولادة من أجل طفلها الصغير.وهناك بعض التطعيمات التي يوصى بها للحامل ، وتكون لقاحات معطلة ، بمعنى أنها تكون تطعيمات فيروسية غير حية ، حتى لا تؤذي الجنين ، مثل لقاح الأنفلونزا الموسمية المعطل ، ولقاح السعال الديكي ، وهناك تطعيمات آمنة أثناء فترة الحمل ، والتي تؤخذ عند اللزوم ، مثل لقاح التيتانوس.كما لا ينصح بالتطعيمات الحية ، الغير معطلة أثناء فترة الحمل ، فمثلا لقاح MMR ، ينصح به الأطباء بعد الولادة ، لما للقاحات الحية من مخاطر محتملة للجنين.ولكن في بعض الأحيان ، يتم استخدام اللقاح الحي في فترة الحمل ، إذا كان خطر الإصابة بمرض ما اكبر من خطر التطعيم كأحد خطوات ضرورية يجب اتباعها اثناء الحمل [2]،[1]

التطعيمات اللازمة في فترة الحمل

كما ذكرنا أعلاه ، أن التطعيمات الموصى بها للحامل ، والآمنة تماما أثناء فترة الحمل ، هي التطعيمات الغير حية ، ويوصي الأطباء ، ومنظمة الصحة بالتطعيمات الروتينية للحامل ، والتي تشمل لقاحين هما كما يلي :[1]،[2]لقاح الانفلونزافي فترة الحمل يضعف جهاز المناعة لدى المرأة ، مما يجعلها أكثر عرضة للعدوى ، ويجعل جسدها أقل قدرة على محاربة اي عدوى ، كما أن الجنين يضغط عليها فلا تستطيع التنفس بطريقة صحيحة ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي.ولذلك فإن المرأة الحامل تكون أكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا ، حيث يوصي بأخذ تطعيم الانفلونزا للمرأة الحامل خلال موسم الانفلونزا ، من أجل حماية صحة الأم ، والحفاظ على صحة الجنين لعدة أشهر بعد الميلاد.لقاح الانفلونزا تم صنعه من فيروس ميت – غير حي – وهذا هو سبب أمانه على المرأة الحامل ، والجنين ، ولكن يجب تجنب لقاح الانفلونزا الذي يكون عبارة عن بخاخ عن طريق الأنف ، حيث أنه مصنوع من فيروس حي.لقاح السعال الديكيالسعال الديكي ، تعد عدوى خطيرة للغاية ، ويعتبر الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، حيث يتم إدخالهم إلى المستشفى للعلاج.فعند التطعيم بلقاح السعال الديكي أثناء فترة الحمل ، يقوم جسم الأم الحامل بإنتاج أجسام مضادة للحماية من عدوى السعال الديكي ، والتي تنتقل بدورها إلى الجنين ، مما يعمل على منحه بعض الحماية إلى أن يتمكن من التطعيم باللقاح عندما يبلغ 8 اسابيع من عمره بعد الميلاد.لقاح السعال الديكي ، والكزاز ، والخناق هو لقاح Tdap ، ويوصي الأطباء بجرعة واحدة من اللقاح خلال كل حمل ، من أجل حماية الجنين من السعال الديكي.فبغض النظر عن اخر ميعاد تلقيت فيه تطعيم Tdap ، او الدفتيريا Td ، فيكون التطعيم المثالي للقاح السعال الديكي في الفترة ما بين 27 و 36 اسبوع ، اي في الشهر السابع من الحمل.هناك حالات تكون فيها الام الحامل معرضة لخطر متزايد من الاصابة بعدوى التهاب الكبدي B ، وفي هذه الحالة يتم التطعيم بلقاح التهاب الكبدي B ، او اي من اللقاحات الأخرى ، ويكون ذلك تحت إشراف الطبيب.

التطعيمات الغير آمنة للحامل

وهي التطعيمات التي تتضمن اللقاحات التي تصنع من الفيروسات الحية ، وتشمل اللقاحات الحية ما يلي :[2]

BCG – تطعيم ضد مرض السل.

MMR – تطعيم الحصبة ، والنكاف ، و الحصبة الألمانية في فترة الحمل .

تطعيم شلل الأطفال الفموي.

تطعيم ضد التيفويد ، ويكون عن طريق الفم.

تطعيم ضد حمى صفراء.

وسوف يوصي الطبيب بتجنب مثل هذه اللقاحات ، أثناء فترة الحمل ، حيث تشكل التطعيمات الحية خطرا نظريا على الجنين ،ومن التطعيمات التي يجب تجنبها ، ما يلي :[2]

لقاح جدري الماء – الحماق.

لقاح الحصبة ، والنكاف ،والحصبة الألمانية.

لقاح الهربس النطاقي.

تطعيمات السفر للحامل

هناك تطعيمات أخرى خاصة بفترة الحمل ، يتم تلقيها عند اللزوم ، كما أنه يمكن تجنبها ، وهذه التطعيمات تكون على النحو التالي :[2]أثناء فترة الحمل حاولي أن تتجنبي السفر ، أو زيارة البلدان ، والمناطق التي تتطلب التطعيمات من أجل الحماية و تجنب العدوى اثناء الحمل الموجودة في تلك المناطق ، واذا لم تتمكني من تجنب السفر ، عليك باستشارة الطبيب عن التطعيمات التي تفيدك ، او التي تضرك وتضر بالجنين.فإن كان البلد الذي استغربت إليه به خطر كبير للإصابة بالعدوى ، فسوف يكون من الآمن تلبي التطعيم ، من أجل الوقاية ، حيث أن معظم الأمراض سوف تكون أكثر ضررا لجنينك من ضرر اللقاح ، ومثالا على ذلك :

الحمى الصفراء ، وهي فيروس ينتشر عن طريق البعوض ، ومن يصابون بالحمى الصفراء الشديدة ، يموتون نتيجة لها ، فبالرغم من أن تطعيم الحمى الصفراء ، يعد لقاح حي ، إلا أن تلقيه سوف يكون ضروري عند السفر لبلد تنتشر فيه الحمى الصفراء.

الملاريا ، حيث تعتبر النساء الحوامل أكثر عرضة إلى عدوى الملاريا ، وتعد حالة خطيرة ،اذا كانت العدوى شديدة ، حيث يمكن أن تكون قاتلة للأم ، والجنين ، وتنتشر الملاريا بشكل خاص في ؛ قارة أفريقيا ، وأمريكا الجنوبية ، وامريكا الوسطى ، وقارة آسيا ، والشرق الأوسط.

تطعيمات ما قبل الحمل

عند التخطيط لحمل جديد يكون لديك فرصة للبحث عن التطعيمات الجيدة لك ، ولجنينك قبل الحمل ، ومن هذه التطعيمات :[3]

تطعيم الانفلونزا ، حيث أنه في فترة ما قبل الحمل يمكنك تناول اللقاح الحي ، أو الغير حي.

تطعيم (MMR) ، فنظرًا لتفشي الحصبة العالمي المستمر ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، بتقييم مناعة الحصبة لدى المرأة التي تخطط للحمل.

اللقاح المعزز MMR ، وهو لقاح حي ، ضعيف ، فيروسي ، فبعد التأكد من تلقي التطعيم ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالانتظار أربعة أسابيع قبل محاولة الحمل بسبب المخاطر النظرية التي يتعرض لها الجنين باللقاحات الحية ، ولكن إن حدث حمل فلا داعي للقلق حيث أنها مخاطر نظرية.

فيروس الحماق النطاقي (VZV) ، نظرا لأن جدري الماء يمكن أن يؤذي المرأة الحامل والجنين ، فإن تقييم مناعتك ضد جدري الماء يعد فكرة جيدة قبل الحمل ، حيث يكون الوقت مناسبا قبل حدوث الحمل بأربع اسابيع على الأقل لتلقيك اللقاح.

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، الذي يساعد على منع العدوى الجديدة بهذا الفيروس ، والأمراض المرتبطة به ، بما في ذلك سرطان عنق الرحم.