نسبة البروتين الطبيعية في البول

البروتين في البول 

كل شخص لديه بروتين في الدم ، ويسمى البروتين الرئيسي في الدم الألبومين ، وللبروتينات العديد من الوظائف المهمة في جسمك ، مثل المساعدة في بناء عظامك وعضلاتك ، ومنع العدوى والتحكم في كمية السوائل في الدم ، والكلى السليمة تزيل السوائل الزائدة والفضلات من الدم ، ولكن تجعل البروتينات والعناصر الغذائية الهامة الأخرى تمر عبرها وتعود إلى مجرى الدم ، وعندما لا تعمل الكليتان بالشكل المطلوب ، فيمكن أن تسمح لبعض البروتين أو ما يسمى ب زلال البول بالتسرب من خلال مرشحاتهم إلى البول.وعندما يكون لديك بروتين في البول ، فإن ذلك يسمى بروتينية أو بيلة ألبومين ، يمكن أن يكون وجود البروتين في البول علامة على متلازمة أمراض الكلى ، أو علامة مبكرة على مرض الكلى ، ويمكن لأي شخص أن يكون لديه بروتين في البول ، وقد تكون أكثر عرضة للإصابة به إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر لأمراض الكلى ، مثل:

يبلغ نسبة الزلال الطبيعية في البول <150 مجم / 24 ساعة ، ويتكون في الغالب من بروتينات مُفرزة مثل بروتينات Tamm-Horsfall ، والمعدل الطبيعي لإفراز الألبومين (AER) هو 5-10 ملج / يوم ، وعندما يكون معدل AER أكبر من 30 ملج / يوم يعتبر غير طبيعي ، ويسمى AER بين 30 إلى 300 ملج / يوم بيلة زلال معتدلة الارتفاع ، والمستويات التي تزيد عن 300 ملج / يوم تسمى بيلة الألبومين المتزايدة بشدة ، ويعتبر الزلال الذي يستمر لمدة 3 أشهر CKD ، بالبيلة البروتينية الكلوية ويكون مقدارها أكبر من 3.5 جم من البروتين الذي يفرز في البول على مدار 24 ساعة.[2]

نسبة البروتين إلى الكرياتينين في البول 

من خلال الفحص لمعرفة المستويات غير طبيعية من البروتين من خلال تقديم عينة من البول والتي سيتم اختبارها من قبل فريق الصحة الخاص بك ، ومن خلال ذلك ، يقارنون نسبة البروتين إلى الكرياتينين ، وتكون نسبة البروتين (الألبومين) الصحي إلى نسبة الكرياتينين على النحو التالي:

هل ارتفاع نسبة البروتين في البول خطير

هي حالة غير طبيعية تُفرز فيها الكلية الكثير من البروتين في البول ، وتُعرف بأسم البيلة البروتينية أو باسم الزلال ، وغالبًا ما يحدث ذلك بسبب خلل في الكلى أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.تعتبر البيلة البروتينية علامة على مرض مزمن أو تلف في الكلى ، وتنتشر البروتينات في الدم ، وهي تكون ضرورية لعمليات الجسم المختلفة ، وتمنع الكلى مرور البروتين ، مما يبقيها في الدم لتوصيلها إلى أنسجة وأعضاء الجسم ،ولكن في البيلة البروتينية يمر البروتين الموجود في الدم عبر الكليتين إلى البول ، ويكون ارتفاع ضغط الدم عن المعدل الطبيعي هو سبب شائع للبيلة البروتينية ، حيث تتضرر الكلى بسبب ارتفاع ضغط الدم ، مما يؤدي إلى مرور البروتين في البول.ومن الأسباب الأخرى ل ارتفاع البروتين في البول مرض السكري أو عدوى الكلى أو أنواع أخرى من التهاب الكلى ، إذا تُركت دون علاج ، فإن الحالات التي تسبب البيلة البروتينية يمكن أن تؤدي إلى حالة شديدة وهي مرض الكلى في المرحلة النهائية ،لا تظهر أعراض على بعض الأشخاص المصابين بالبيلة البروتينية ، وعادة ما يتم الكشف عن البيلة البروتينية خلال تحليل البول البسيط ، والتعرف على رموز تحليل البول .

أعراض ارتفاع نسبة البروتين في البول 

قد لا تعاني من أعراض بروتينية ، ولكن مع تغير الحالة ، قد ينتج عن ذلك عدد من الأعراض ، ويمكن أن تختلف الأعراض في حدتها بين الأفراد:الأعراض الشائعة لارتفاع نسبة البروتين في البوليمكن أن تكون أي من هذه الأعراض الشائعة للبيلة البروتينية شديدة:

الوقاية من خطر ارتفاع البروتين في البول

لا يمكن تغيير بعض عوامل الخطر المتعلقة بالبيلة البروتينية ، مثل العمر والوراثة والعرق ، ولكن يمكنك تغيير عوامل الخطر المتعلقة باختيارات أسلوب الحياة من خلال تجنب الاطعمة الممنوعة لمرضى الزلال  ، ويمكنك تقليل خطر الإصابة بالبيلة البروتينية من خلال الإجراءات التالية:

نسبة الزلال الطبيعية في البول للحامل 

نسبة البروتين الطبيعي في البول للحامل تكون أقل من 150 ملج / يوم ، ويعتبر إفراز البروتين في البول أمرًا غير طبيعي عند النساء الحوامل عندما يتجاوز 300 مجم / 24 ساعة في أي وقت أثناء الحمل ، وهو المستوى الذي يرتبط عادةً بـ 1+ على مقياس البول ، تشير البيلة البروتينية قبل الحمل أو قبل 20 أسبوعًا من الحمل إلى وجود مرض كلوي سابق ، وإذا كان يوجد ضغط دم المرتفع فلابد من تشخيص البيلة البروتينية من خلال جمع البول على مدار 24 ساعة.وقد تظهر تقلبات في درجة بروتينية بشكل كبير من ساعة إلى ساعة ، ويغيب ارتفاع ضغط الدم أو البيلة البروتينية في 10-15٪ من المرضى المصابين بمتلازمة HELLP ، وتكون البداية الحادة للبيلة البروتينية وتفاقم ارتفاع ضغط الدم لدى النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم المزمن قد يشير ذلك إلى وجود تسمم الحمل.[4]

علاج البروتين في البول 

يعتمد علاج البيلة البروتينية على السبب الأساسي ، ويكون الهدف من العلاج هو تقليل مستويات البروتين في البول ، وتوجد العديد من الأساليب الناجحة وتشمل علاج ارتفاع ضغط الدم ، وفي حالة مرض الكلى السكري يكون العلاج للحفاظ على مستويات السكر في الدم الطبيعية ، وتشمل العلاجات المستخدمة للتحكم في البيلة البروتينية أو أسبابها الأساسية ما يلي: